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報告：發(fā)現(xiàn)人感染高致病性禽流感病例或類似病例，及時報告當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 早隔離：對人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及時隔離，對密切接觸者要H7N9禽流感患者按照情況進(jìn)行隔離或醫(yī)學(xué)觀察，以防止疫情擴(kuò)散。 早治療：確診為人感染高致病性禽流感的患者，應(yīng)積極開展救治，特別是對有其他慢性疾病的人要及早治療，經(jīng)過抗病毒藥物治療以及使用支持療法和對癥療法，絕大部分病人可以康復(fù)出院。

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成了檢測、復(fù)核和再次復(fù)核的過程。 北京市委市政府高度重視H7N9禽流感防控工作。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會近期通報了上海等地發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后，市委書記郭金龍同志、市長王安順同志高度關(guān)注，對加強(qiáng)監(jiān)測、防控和宣傳工作作出重要指示和批示。4月6日上午，王安順市長專門召開會議，聽取衛(wèi)生、農(nóng)委、工商等部門匯報，對防控工作進(jìn)行部署。根據(jù)衛(wèi)生和計生委、市委市政府的部署，北京市衛(wèi)生局周密安排、精心組織、扎實(shí)落實(shí)，動員首都地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做好方案制定、監(jiān)測檢測、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)、物資儲備、應(yīng)急演練、宣傳教育、聯(lián)防聯(lián)控等工作。這些是首例病例能夠快速敏銳發(fā)現(xiàn)、及時有效救治的原因。 在確認(rèn)發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感疑似病例之后，李士祥、林克慶副市長于12日晚連夜召開會議，聽取衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、工商部門的匯報，研究同意衛(wèi)生局等部門提出的建議，在前期工作基礎(chǔ)上，對下一階段防控工作作出部署。一是依托北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部，啟動人感染H7N9禽流感防控指揮部，下設(shè)監(jiān)測組、醫(yī)療組、流調(diào)組、物資保障組、宣傳組、畜牧獸醫(yī)組、社會防控督導(dǎo)組。指揮部辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局。二是嚴(yán)格取締各類有形無形的活禽市場，停止活禽交易，停止信鴿放飛，由農(nóng)業(yè)和園林等部門加大對禽類(野禽)進(jìn)行監(jiān)測。三是衛(wèi)生部門加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高危人群開展流感樣病例的監(jiān)測，由社區(qū)對四類高危人群(禽類飼養(yǎng)、屠宰、儲藏、運(yùn)輸人員；禽類交易經(jīng)營人員；公園禽鳥養(yǎng)殖人員；動植物保護(hù)和候鳥監(jiān)測人員)實(shí)施健康監(jiān)測，啟動55家傳染病網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，對流感樣病例實(shí)施人感染H7N9禽流感病毒篩查。四是衛(wèi)生局召開全市衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會議，發(fā)布疫情，落實(shí)“四早”方針，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)各項防控措施，啟動應(yīng)急小分隊和流調(diào)小分隊并實(shí)行24小時備勤。五是由藥監(jiān)部門嚴(yán)格監(jiān)控市場，做好藥品儲備，以200萬人份為單位儲備達(dá)菲。六是由商務(wù)部門牽頭成立物資儲備組，做好社會面防控防護(hù)物資的儲備。七是由教育部門進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)晨午檢制度，落實(shí)學(xué)生傳染病預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng)。八是由市中醫(yī)局組織中醫(yī)專家介入臨床治療，積累經(jīng)驗(yàn)，完善治療方案，必要時啟動中醫(yī)藥預(yù)防性服藥。九是建立輿情監(jiān)測機(jī)制，建H立人感染H7N9禽流感輿情專報。市衛(wèi)生局會同市農(nóng)業(yè)局召開新聞發(fā)布會，向社會發(fā)布信息。十是按照“四方責(zé)任”要求，由市政府組織開展督導(dǎo)檢查，落實(shí)各項防控措施。（以上新聞轉(zhuǎn)自新浪網(wǎng)）

境內(nèi)，但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的?，F(xiàn)在正在調(diào)查動物傳人的可能性，以及人傳人的可能性。 八、如何預(yù)防流感(H7N9)病毒感染？ 盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定，以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法。它們包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施。 手部衛(wèi)生： 在準(zhǔn)備食物前、中、后；吃東西之前；使用衛(wèi)生間之后；處理動物或者動物排泄物；手臟時；照顧家中病人時要洗手。 當(dāng)手部明顯骯臟時，用肥皂和流水清洗。如非明顯骯臟，用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。 呼吸衛(wèi)生： 在咳嗽或打噴嚏時，用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。 九、吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎？ 盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式，遵守準(zhǔn)備食物時的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法：不應(yīng)吃病死的動物。此外，吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的，流感病毒在足夠熱的情況下會滅活，食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒。在疫情爆發(fā)地區(qū)，肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的。 食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。 生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不H7N9)病毒？ 流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。流感病毒(H7N9)屬于H要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。 在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手，清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 臨床表現(xiàn)： 一、一般表現(xiàn) 患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 1、血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。 2、血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，C反應(yīng)蛋白升高，肌紅蛋白可升高。 3、病原學(xué)檢測。 (1)核酸檢測。對患者呼吸道標(biāo)本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。 (2)病毒分離。從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。 三、胸部影像學(xué)檢查 發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時，病變分布廣泛。 四、預(yù)后 人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。

根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。 (一) 一般表現(xiàn)。 患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 (二)實(shí)驗(yàn)室檢查。 1.血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，并有血小板降低。 2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，C反應(yīng)蛋白升高，肌紅蛋白可升高。 3.病原學(xué)檢測。 (1)核酸檢測。對患者呼吸道標(biāo)本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)采用real time PCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。 (2)病毒分離。從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。 (三)胸部影像學(xué)檢查。發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)H出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速，呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像，可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時，病變分布廣泛。 (四)預(yù)后。人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。

要是A型，禽類感染后死亡率很高。近年已發(fā)現(xiàn)也有禽流感病毒傳染給其他動物和人類的病例。但至今仍沒有發(fā)現(xiàn)禽流感病毒在人與人之間傳染。 治療區(qū)別臨床癥狀 普通感冒以流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀為主，有的發(fā)熱但較低。流行性感冒表現(xiàn)同時感染人多、發(fā)熱高、頭痛、四肢肌痛、全身乏力、咽喉腫痛?？捎心c胃不適,早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷相似。流感并可引起肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。能加重原有疾病如心肺疾患。 人感染禽流感后癥狀類似流感。會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、全身不適、肌痛、惡心等類似流感癥狀。還會發(fā)生一般結(jié)膜炎與持續(xù)高熱病況。臨床檢測有禽類接觸史。部分患者病情較重，會出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭、心衰等并發(fā)癥。嚴(yán)重患者可引起死亡。除了血清檢測發(fā)現(xiàn)H5N1型病毒，患者往往起病急、發(fā)展快。 重視并發(fā)癥治療 瑞金醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃韶光教授指出，老人、兒童以及慢性病高危人群發(fā)生流感會使原來疾病復(fù)發(fā)或加重，發(fā)生并發(fā)癥導(dǎo)致“超額死亡”。如老人患流感會發(fā)生氣道的慢性炎癥以及進(jìn)行性氣道阻塞，患上慢性支氣管炎和肺氣腫，反復(fù)咳嗽、咯痰和喘息，久而久之將演變成肺心病，最后可能累及全身各系統(tǒng)，發(fā)展為呼吸衰竭，甚至死亡。 李燕婷醫(yī)師介紹，人一旦接觸禽類得了禽流感，發(fā)病初期也和得了非典很像，也像流感?；?span style="color: #fe6016">者身體抵抗力差，病情會急轉(zhuǎn)直下，也同樣是呼吸衰竭、心臟腎臟衰竭的發(fā)病癥狀，肺部照X光片也會有陰影。而且禽流感在小孩身上發(fā)病較多，全身四肢都會發(fā)青，危險性大。但早期發(fā)現(xiàn)及早治療，并無大礙。禽流感一般治療與人流感相同。早期按時服用抗病毒等藥物，注意休息，大部分患者可完全康復(fù)。

感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。 所以在此提醒大家，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是會出現(xiàn)高熱、呼吸困難時，千萬要注意了，一定要及時就醫(yī)。

別的癥狀能夠識別，這一病人有木有是H7N9，還要通過病原學(xué)診斷來明確有沒有新的病毒感染。 問：有木有相關(guān)藥物能有效控制也者治療這一疾病，可否讓一般人辨別一下有木有業(yè)已感染這一病毒？ 答：前期和一般流感類似，后期和一般肺炎癥狀類似。就用藥情況而言，從現(xiàn)在僅有地2例病例來看，有點(diǎn)以點(diǎn)蓋面，前期抗生素治療效果不佳。現(xiàn)在明確是病毒，當(dāng)然抗生素效果不佳。臨床上能h夠用的藥是抗病毒藥物，以及相關(guān)對癥治療。 問：現(xiàn)在豬肉跟雞肉能不能吃？ 答：可放心吃，但是我們建議依然要煮熟吃，不要生吃。不管什么病毒最怕高溫，一般100℃高溫就能有效殺滅病菌。

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