不論產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或分娩以后，有細(xì)菌侵入血液后就可引起敗血癥。如羊膜早破、 滯產(chǎn)、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)，出生以后皮膚粘膜破損都是引起敗血癥的常見原因。新生兒敗血癥表現(xiàn)為不吃、不哭、不動(dòng)，早期不易發(fā)現(xiàn)，等進(jìn)一步發(fā)展嗜睡、抽痙，合并核黃疸或腦膜炎時(shí)，已為時(shí)過晚。 及早發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院治療。

新生兒敗血癥的典型特征

1.吃奶減少吸吮無(wú)力

新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時(shí)間短且無(wú)力，吃奶時(shí)易嗆奶。

2.哭聲低微如“貓叫”

3.體溫不升，手足發(fā)涼

新生兒患敗血癥時(shí)，不是體溫高，而是體溫低，測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。

4.全身軟弱四肢少動(dòng)

新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動(dòng)，小手會(huì)緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無(wú)明顯的屈曲反應(yīng)，你松手，他的上肢會(huì)自然墜落下來(lái)，手也不會(huì)抓緊你的手指，而且四肢很少活動(dòng)。

5.反應(yīng)低下、昏昏欲睡

正常新生兒在受到刺激時(shí)可做出適當(dāng)反應(yīng)，如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應(yīng)能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

6.黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)

正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7.體重不增

正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時(shí)間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復(fù)，在生后7～10天恢復(fù)到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時(shí)體重增長(zhǎng)在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長(zhǎng)期體重不增加。

如何治療新生兒敗血癥？

一般和對(duì)癥治療：臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。

新生兒窒息

造成新生兒窒息有三種情形：宮內(nèi)窒息、分娩過程窒息以及娩出后窒息。

胎兒窒息時(shí)，胎動(dòng)從快-消失，胎心從加快-慢-不規(guī)則，最后胎心消失。分娩過程窒息常見于難產(chǎn)、滯產(chǎn)。娩出后窒息，輕者皮膚青紫，肌張力正?；蛟鰪?qiáng)。重者皮膚蒼白，全身松弛無(wú)力，手足冰涼，心率慢而弱。

窒息預(yù)后較差，重度窒息常有吸入性肺炎、顱內(nèi)出血及心律紊亂。后遺癥輕者智 能發(fā)育落后，重者癲癇或腦性癱瘓，都將造成終身遺憾。

新生寶寶窒息的常見原因

1、媽媽給小寶寶喂完奶后把寶寶仰面來(lái)放，寶寶吸進(jìn)胃內(nèi)的空氣將奶汁漾出，嗆入氣管內(nèi)而造成突然窒息。

2、奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速過快，嗆入寶寶氣管。

在寶寶枕邊放塑料布單以防吐奶，塑料布單不慎被吹起，蒙在寶寶臉上，但寶寶不會(huì)將其取下而造成窒息。寶寶俯臥時(shí)，枕頭和身邊的毛巾堵住口鼻，使寶寶不能呼吸，又無(wú)能力自行移開而造成呼吸困難。 >>更多原因

如何防范新生寶寶意外窒

1、讓寶寶獨(dú)自蓋一床厚而輕松的小棉被在自己的小床上睡，不要和媽媽同睡一個(gè)被窩，室內(nèi)潮濕寒冷時(shí)可選用電暖器。

2、對(duì)于經(jīng)常吐奶的寶寶，在喂奶后要輕輕拍他的后背，待胃內(nèi)空氣排出后，再把他放在小床上，寶寶睡熟后，媽媽要在旁邊守護(hù)一段時(shí)間。

3、夜間給寶寶喂奶最好坐起來(lái)，在清醒狀態(tài)下喂完，然后待寶寶睡著后，方可安心去睡。

新生兒化膿性腦膜炎

新生兒期嚴(yán)重感染之一，和敗血癥關(guān)系很密切。本病死亡率高，后遺癥多。 不論產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后感染都可引起化膿性腦膜炎，比如母親患敗血癥、羊膜早 破、胎糞吸入、難產(chǎn)、出生后皮膚破損、臍部感染等。

新生兒得腦膜炎最早改變是在精神異常，如陣陣尖哭，易驚、易激動(dòng)，精神萎， 隨后不哭，最后昏迷。早產(chǎn)兒則不哭、嗜睡、面色灰白、兩眼凝視。如果發(fā)現(xiàn)遲，即 使幸存也會(huì)合并腦積水、硬膜下積液、耳聾、皮質(zhì)盲及智能低下。

病因

1.缺氧

(1)圍生期窒息：包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后窒息，宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸；異常分娩如急產(chǎn)、滯產(chǎn)胎位異常；胎兒發(fā)育異常如早產(chǎn)、過期產(chǎn)及宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

(2)呼吸暫停：反復(fù)呼吸暫?？蓪?dǎo)致缺氧缺血性腦損傷。

(3)嚴(yán)重肺部感染：新生兒有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，如嚴(yán)重肺部感染也可致此病。

2.缺血

(1)嚴(yán)重循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒牟E停和心動(dòng)過緩，嚴(yán)重先天性心臟病，重度心力衰竭等。

(2)大量失血：大量失血或休克健康搜索。

(3)嚴(yán)重顱內(nèi)疾病：如顱內(nèi)出血或腦水腫等鶒。在HIE病因中新生兒窒息是導(dǎo)致本病的主要原因產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)窒息各占50%和40%，其他原因約占10%。

對(duì)小兒智力是否有影響?

新生兒化膿性腦膜炎是新生兒受細(xì)菌感染后，細(xì)菌先侵入血液，以后通過血液循環(huán)到達(dá)腦膜引起腦膜的炎癥。病死率較高，存活者常有智力障礙、癱瘓等嚴(yán)重后遺癥。

準(zhǔn)媽媽預(yù)防小兒肺炎四大秘笈?

在我們的肉眼看不見的許多地方，藏著許許多多的微生物，也許會(huì)對(duì)免疫力弱的寶寶的身體健康有所危害，我們常常說的“病從口入”也是這么一回事，不是么?特別是在孩子患肺炎期間，抵抗力較差，更需要注意居家的衛(wèi)生條件，以免誘發(fā)孩子病情加重。那么，我們要戰(zhàn)勝這些致病性的微生物，要怎么做呢?可利用的有力武器是：消毒。

秘籍一：餐具消毒首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細(xì)菌體的蛋白質(zhì)凝固變性，大多數(shù)病原體經(jīng)過15至30分鐘的蒸煮均會(huì)死亡。消毒時(shí)間應(yīng)從水沸后開始計(jì)算，煮沸時(shí)要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低，則要延長(zhǎng)蒸煮時(shí)間。

秘籍二：家具消毒家庭中門窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒劑擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的來(lái)蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意，金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液，以防損害。另外，在使用具有強(qiáng)烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時(shí)，應(yīng)特別小心，以防濺到皮膚甚至眼睛上，造成意外傷害。

3、秘籍三：衣被消毒衣服、被套、鞋襪、毛巾等，通常使用溫水或清水機(jī)械地進(jìn)行清洗，可消除吸附在物體表面的細(xì)菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具，則需要根據(jù)情況加入適當(dāng)?shù)乃幬?，以加?qiáng)消毒效果。如肝炎病人可用0.1%的過氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分鐘后，再用清水沖洗干凈;其他則可選用來(lái)蘇兒、高錳酸鉀等。

4、秘籍四：患兒用具物消毒體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒?；純旱氖尘咭潭▽Ｓ茫看斡煤笠蠓?0分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無(wú)用的書報(bào)、用具或準(zhǔn)備丟棄的破舊衣物等，可采用焚燒消毒法。搞好環(huán)境衛(wèi)生及大人、小孩的個(gè)人衛(wèi)生，住室保持空氣新鮮，冬春季少帶兒童到公共場(chǎng)所活動(dòng)，預(yù)防各種傳染病。另外，可用食醋熏蒸，每立方米空間用2～10ml，用水稀釋1～2倍熏蒸，晚上睡前門窗關(guān)閉熏1小時(shí)，采取積極預(yù)防措施，減少小兒肺炎的發(fā)病率。

小兒肺炎有什么東西不能吃？

(1)忌食多糖之物糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì)，功能單純，基本上不含其他營(yíng)養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后，體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會(huì)受到抑制，食入越多，抑制就會(huì)越明顯，而加重病情。

(2)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分，蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進(jìn)食蛋白質(zhì)多，排出尿素相對(duì)也會(huì)增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。因此對(duì)高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食，當(dāng)疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充，以提高體質(zhì)。

(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化熱傷津，故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。

(4)忌濫用退熱藥 剛發(fā)熱就用過多的退熱藥，不僅對(duì)機(jī)體不利，而且還可能掩蓋病情，延誤治療。因此，對(duì)發(fā)熱患兒應(yīng)慎用退熱藥，且忌用藥過多，以防體溫驟降，大汗淋漓，發(fā)生虛脫。

怎樣護(hù)理生病的孩子？